综合百科

当前位置: 主页 > 综合百科

新农合大病二次报销有时间限制吗?

新农合大病二次报销有小编整理新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求,者主要针对的是靠前次没有报销的患者,并且在错过第二次的报销之后,即使之后又提出报销的请求,此时也不会再被意愿受理。

一、新农合大病二次报销有时间限制吗?

新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求,医保报销的流程如下:

1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。

2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,**慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。

3、患者在指定的医院门诊部看病购药。

4、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、**、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。

二、医疗保险报销范围

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药**附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

(1)自行就医(未指定医院就医或不**转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

(3)车祸、打架、自***、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

任何人在缴纳医保之后,若是在定点医疗报销机构医治,此时是可以报销医疗费的。由于考虑到有些患者在救治之后,并没有关注医疗费报销的时间,故此我国法律也规定了二次报销的相关规定。若是错过了二次报销的时间,此后该患者将不能再报销之前的医疗费了。

其他文章

  • 科创板基金有哪些 科创板基金首批7只名单
  • 网络造谣列入失信 这些情况会计入征信档案
  • 手头没资金的人应该怎么创业 多种方法解决
  • 靠谱的网贷口子有哪些 2018不套路下款的网贷一览
  • 中国银行下午几点上班 哪一年成立的
  • 2018个税税率表 新版个人所得税怎么算?
  • 花椒百万赢家怎么玩 花椒百万赢家能赚钱吗
  • 借款平台哪个靠谱利息低 来看看这几个
  • 4s店零首付购车可靠吗 消费者担心背后有套路
  • 国债和定期存款哪个收益高 哪个好?
  • 2022年上海市100家智能工厂名单(附全名单)
  • 2022年中国铝行业市场回顾及2023年发展前景预测分析
  • 2023年中国大数据行业产业链上中下游市场分析(附产业链全景图)
  • 济南市社保查询网站——济南市社保信息查询系统
  • 优速快递单号查询追踪及优速物流快递单号查询
  • 2021年全球汽车外饰件发展趋势分析:汽车外饰件更趋向个性化、品牌化(图)
  • 一般信用卡年费是多少?
  • 养老金被指不公平 养老保险改革遇拦路虎
  • 信用卡透支是什么意思呢?
  • 八闽交通网违章查询平台介绍